Страховые компании займутся организацией диспансеризации

С 2017 года страховые медицинские организации, работающие в сфере ОМС Челябинской области, включатся в организацию профилактических мероприятий для населения.

Об этом на заседании круглого стола «Профилактика заболеваний», проведенном в рамках VII Международного экологического форума-выставки «Изменение климата и экология промышленного города», рассказала начальник управления ТФОМС Челябинской области Юлия Маркова.

Представитель ТФОМС напомнила, что  Президент России Владимир Путин поручил осуществить в 2016 году переход на страховые принципы в сфере здравоохранения . Данный переход направлен на формирование пациентоориентированной системы здравоохранения и предполагает усиление роли страховых медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования, в первую очередь, в области обеспечения и защиты прав пациентов, а также проведения профилактических мероприятий.

По словам Юлии Марковой, переход на страховые принципы сопровождался внесением изменений в действующее законодательство. Во-первых, было принято решение о создании нового трехуровневого института страховых представителей. Страховые представители первого уровня – это специалисты контакт-центров страховых компаний, которые оказывают помощь справочно-консультационного характера, отвечают на типовые вопросы населения.

Страховые представители второго уровня осуществляют информирование и сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи, в том числе при проведении профилактических мероприятий. Они принимают участие в организации и проведении диспансеризации населения, контролируют доступность и своевременность проведения всех профилактических мероприятий, обследования и лечения пациентов.

Специалисты наиболее высокого третьего уровня – это врачи-эксперты страховых компаний, которые работают с жалобами застрахованных, а также проводят экспертизу качества медицинской помощи и медико-экономическую экспертизу.

Во-вторых, были внесены изменения в критерии оценки деятельности страховых компаний: теперь учитывается качество их работы по информированию и привлечению своих застрахованных к прохождению профилактических мероприятий.

Таким образом, если раньше обязанность по привлечению жителей к прохождению диспансеризации и медицинских осмотров ложилась в основном на плечи медицинских учреждений, то теперь проведение профилактических мероприятий входит в зону ответственности страховых медицинских организаций.

«Такой порядок работы с застрахованными нас ждет в 2017 году и сейчас мы прилагаем максимум усилий для воплощения данной идеи в жизнь, - подчеркнула Юлия Маркова. – Одним из приоритетных вопросов, который нам предстоит решить в ближайшее время, - это выбрать оптимальный механизм информирования жителей о необходимости прохождения диспансеризации и увеличить охват населения профилактическими мероприятиями, а также наладить эффективный информационный обмен между фондом, страховыми компаниями и медицинскими организациями».

 

Дмитрий Серов. Ашинский МФ №1 ТФОМС Челябинской области

 
По теме
2106188 - Администрация г. Магнитогорска Традиционное празднование Сабантуя состоится 23 июня в 11:00 на площади возле Центральной городской ярмарки, а также на территории парка у Вечного огня.
21.06.2018
В Магнитогорске состоится торжественное мероприятие, посвященное 77-ой годовщине начала Великой Отечественной войны.
21.06.2018
 
В Миассе городской пляж готов встречать гостей - Миасский городской округ Исполняющий обязанности главы Миасского городского округа Григорий Тонких принял участие в приёмке места массового отдыха Вчера, 20 июня, межведомственная комиссия провела выездное совещание по приёмке городского пляжа.
21.06.2018 Миасский городской округ
Фото Алексея Исакова О том, почему преподаватель музыкальной школы однажды сменила любимую профессию на будни младшей медицинской сестры дома-интерната, мы говорили с Ларисой Чащиной накануне Дня социального работника.
21.06.2018 Газета Спектр
Асфальт осыпался недалеко от дома №105 в районе Центрального рынка. В настоящий момент размер провала составляет более одного метра и по словам очевидцев продолжает расширяться.
22.06.2018 MediaЗавод
ДТП произошло накануне на улице Сельской Богородской. По словам очевидцев, нетрезвый водитель за рулем ВАЗ-2107 не справился с управлением, вылетел с проезжей части, после чего заехал на припаркованные автомобили.
22.06.2018 MediaЗавод
В Уйском районном суде рассмотрено  уголовное дело в отношении жителя  района, который совершил особо тяжкое преступление – убийство родного младшего брата   Как сообщает пресс-служба суда,
21.06.2018 Газета Колос
День, который будем помнить - Карталинская новь 22 июня – день начала Великой Отечественной войны. Ровно в 3:30 утра в воскресенье 22 июня 1941 года фашистская Германия без объявления войны напала на Советский Союз.
21.06.2018 Карталинская новь
Сегодня - День памяти и скорби - Федерация дзюдо    22-го июня 1941 года началась Великая Отечественная война.    76 лет назад, на рассвете, фашистская Германия вероломно напала на Советский Союз.
22.06.2018 Федерация дзюдо
В Карталах юным спортсменам вручили знаки отличия. Всероссийский физкультурно-спортивный комплекс «Готов к труду и обороне» – это современное общественное спортивное движение,
21.06.2018 Карталинская новь
21 июня сотрудники отдела МВД России по Еманжелинскому району провели футбольный матч с юными отпускниками школы № 5. В организации спортивного праздника приняли участие сотрудники уголовного розыска,
21.06.2018 Новая жизнь
День, который будем помнить - Карталинская новь 22 июня – день начала Великой Отечественной войны. Ровно в 3:30 утра в воскресенье 22 июня 1941 года фашистская Германия без объявления войны напала на Советский Союз.
21.06.2018 Карталинская новь
В этом году на центральном пляже у монумента «Тыл – фронту» был проведен ряд работ по благоустройству территорий – произведена частичная замена песка, установлены два питьевых фонтанчика и новые раздевалки,
21.06.2018 Администрация г. Магнитогорска